环境物暴露对重症哮喘控制的影响
2013-11-07 21:36:20
近年来对环境污染颗粒暴露对哮喘发生的影响越来越关注,流行病学研究发现,颗粒暴露增加哮喘发病 和发作频 ,但对其作用机制了解仍是甚少。较近,Brandt等研究发现,尘螨过敏原(HDM)诱发的哮喘小鼠若同时暴露柴油燃烧颗粒(DEP),可致气道反应性明显增加,同时肺组织中IL-13+IL-17A+T细胞也成倍增加。若采用抗体中和IL-17A的表达,则DEP暴露不再能加重HDM诱发的气道高反应性。进一步对人体研究发现,235例高DEP暴露的哮喘儿童,32.2 的患者过去12个月中有过频繁的哮喘发作,而在低DEP暴露的哮喘儿童中,仅有14.2 过去12个月中有频繁发作,两者间有显著差异。更有意义的是,发现高DEP暴露的哮喘儿童的血清中IL-17A水平是低暴露者的6倍。
因此,该研究认为,DEP暴露致哮喘加重可能是通过诱导Th17高表达起作用,通过中和IL-17A可能是治疗环境颗粒暴露相关的重症哮喘的**策略。
原文来源:Brandt EB, Kovacic MB, Lee GB, Gibson AM, Acciani TH, Le Cras TD, Ryan PH, Budelsky AL, Khurana Hershey GK. Diesel exhaust particle induction of IL-17A contributes to severe asthma. J Allergy Clin Immunol. 2013 Sep 20. pii: S0091-6749(13)01208-6. [Epub ahead of print]